1. Introduksjon
AI-Assistenten er en avansert, brukervennlig teknologi utviklet for å støtte terapeuter i deres daglige journalarbeid. Ved hjelp av kunstig intelligens (AI) og maskinlæring genererer løsningen automatiserte, presise og strukturerte journalnotater basert på samtaletranskripsjoner fra konsultasjoner. Dette frigjør verdifull tid for terapeuter og øker kvaliteten og nøyaktigheten av journalføringen.
Formålet med AI-Assistenten er å effektivisere terapeuters administrative arbeid, redusere dokumentasjonstiden betydelig, og sikre at all dokumentasjon følger faglige standarder og regulatoriske krav. Løsningen er utviklet med tanke på ulike terapeutiske praksiser, inkludert psykomotorisk behandling, psykoterapi og fysioterapi, og er egnet for både små og store klinikker.
Denne bruksanvisningen er ment for terapeuter og klinisk administrativt personale som ønsker å integrere AI-Assistenten i sin arbeidsflyt.
2. Teknisk informasjon
2.1 Oversikt over AI-teknologien
AI-Assistenten bruker avanserte algoritmer innen maskinlæring og naturlig språkprosessering (NLP) for å tolke og generere tekst. Den konverterer lyd til tekst, analyserer innholdet, og skaper sammenfattede notater med høy presisjon.
2.2 Tekniske krav og kompatibilitet
AI-Assistenten støtter følgende:
Enheter: PC, Mac
Operativsystemer: Windows, macOS
Systemkrav: Stabil internettforbindelse, mikrofon, og Physica
3. Hvordan AI-Assistenten brukes
3.1 Oppstart og aktivering
Du får aktivert AI-Assistenten gjennom support
Du får et nytt ikon i Physica´s sidepanel
Du kan da åpne AI-Assistenten
3.2 Daglig bruk
Start opptaket ved å trykke på “Start Opptak”
Avslutt opptaket ved å trykke på “Stop Opptak”
Generer sammendrag ved å trykke på “Generer Sammendrag”
Når det er generert et sammendrag kan du trykke på “kopier”
Når du har trykt på “Kopier” kan du lime inn ved å trykke CTRL + V eller command + V
4. Anbefalt utstyr og bruksområder
Mikrofon: USB-mikrofoner (Konferansemikrofon, Plug & play, Jabra, “bug mic” etc.)
Bruksområder: Alt innen muskel- og skjelettplager, psykologi, Førstegangskonsultasjon og oppfølging.
5. Tilgjengelige journalmaler
Maler som er tilgjendelig
Førstegangskonsultasjon - Physica-mal:
1. Aktuelt (Patient Information & Current Complaint)
2. Sykehistorie (Medical History)
3. Undersøkelse (Clinical Examination)
4. Vurdering (Assessment/Diagnosis)
5. Behandlingsplan (Treatment Plan)
6. Behandling (Interventions Performed)
7. Resultater (Outcomes)
Førstegangskonsultasjon - standardmal:
1. Anamnese (Patient Information & History)
2. Undersøkelse (Examination Findings)
3. Vurdering (Assessment/Diagnosis)
4. Mål (Treatment Goals)
5. Tiltak (Interventions Performed)
6. Plan videre (Follow-up Plan)
Oppfølging - Physica-mal:
1. Aktuelt (Present Complaint)
2. Endringer siden forrige time (Changes Since Last Consultation)
3. Klinisk undersøkelse (Clinical Examination)
4. Diagnostisk vurdering (Assessment)
5. Oppdatert behandlingsplan (Updated Treatment Plan)
6. Behandling (Interventions Performed)
7. Resultater (Outcomes)
Oppfølging - standardmal :
1. Anamnese (Patient Information & History)
2. Undersøkelse (Examination Findings)
3. Vurdering (Assessment/Diagnosis)
4. Mål (Treatment Goals)
5. Tiltak (Interventions Performed)
6. Plan videre (Follow-up Plan)
Oppfølging - kortversjon:
1. Aktuelt (Patient Information & History)
2. Tiltak/behandling (Action/treatment)
3. Plan videre: (Plan further)
6. Bruk av AI i terapeutisk praksis
AI-Assistenten kan integreres sømløst i terapeuters daglige arbeidsflyt, og brukes aktivt på følgende måter:
Eksempler:
Automatisk oppsummering av konsultasjoner: Etter hver konsultasjon genererer AI-en umiddelbart en presis oppsummering av samtalen, inkludert viktige kliniske observasjoner.
Automatisert journalføring: AI-Assistenten fanger opp og strukturerer relevante medisinske, psykososiale og funksjonelle faktorer automatisk, noe som lar terapeuten bruke mindre tid på administrativt arbeid.
Rask oppslag i tidligere notater: Terapeuter kan raskt og enkelt hente frem tidligere journalnotater, noe som gir kontinuitet og økt presisjon i oppfølging av pasienter.
Fordeler:
Vesentlig redusert dokumentasjonstid: Dokumentasjonstiden kan reduseres dramatisk, fra 20-30 minutter per pasient til få minutter.*
Forbedret kvalitet og konsistens i journalføringen: AI-Assistenten sikrer at journalnotatene er standardiserte, nøyaktige og følger faglige retningslinjer.
Økt tid til pasientkontakt: Terapeuter frigjør tid som kan brukes på direkte pasientarbeid, forbedrer den generelle pasientopplevelsen og kvaliteten på behandlingen.
7. Sikkerhet og personvern
7.1 Lagring og behandling av helsedata
Helsedata lagres sikkert og kryptert i samsvar med GDPR og Helseregisterloven
Kun autorisert personell har tilgang til sensitive opplysninger
For ytterligere informasjon om sikkerhet, kontakt: [email protected]
7.2 Opplysningsplikt overfor pasienten
Ved bruk av AI-Assistentens sanntidstranskripsjon skal pasienten informeres før og/eller under konsultasjonen. Dette følger av kravene til åpenhet og informasjonsplikt i henhold til:
GDPR artikkel 5(1)(a) – krav om rettferdighet, lovlighet og transparens
Personopplysningsloven kapittel 3 – behandlingsansvarlig skal sikre at den registrerte informeres om behandlingen
Helsepersonelloven §21 – taushetsplikt og pasientens rett til informasjon
Pasientjournalloven §21a – informasjon om innsamling og bruk av helsedata
Det er ikke krav om eksplisitt samtykke, så lenge opplysningen er gitt tydelig og forståelig. Informasjonen kan formidles på flere måter:
Muntlig i starten av konsultasjonen
Skriftlig som plakat eller infoskjerm i venterom og behandlingsrom
Digitalt gjennom samtykkeskjema eller informasjonsskriv før oppmøte
Eksempel på formulering til pasienten: “Denne konsultasjonen transkriberes automatisk av et AI-basert system som brukes til å generere journalnotater. Dette skjer sikkert og i henhold til gjeldende personvernregler. Du har rett til innsyn, korrigering og sletting.”
For spørsmål om opplysningsplikten: : [email protected]
8. Feilsøking og support
Problemer med opptak: Sjekk mikrofoninnstillinger og nettverkstilkobling
Feil i journalgenerering: Kontakt teknisk support for rask bistand
Supportkontakt: [email protected].
Tilbakemelding: [email protected]